25 апреля, открыв внеочередное заседания, депутаты Законодательного собрания Ленинградской области приняли обращение к председателю Правительства Российской Федерации Михаилу Фрадкову по вопросу о включении дополнительный выплат по национальному проекту «Здоровье» в средний дневной заработок при оплате отпусков и других денежных выплат медицинским работникам первичного звена. Об этом 47News сообщили в пресс-службе областного парламента.


Как пояснил коллегам председатель постоянной комиссии по здравоохранению и социальной политике, депутат Александр Петров, проблемы с выплатой отпускных, с учетом федеральных надбавок, начались в области, как и по всей России, еще в прошлом году, когда стартовал приоритетный национальный проект «Здоровье». Указанные надбавки не включались для расчетов при оплате отпускных, командировочных и иных выплат. Это привело к многочисленным жалобам медицинских работников, росту напряженности в коллективах и подаче исков в суды.


С 1 января 2006 года медицинские работники, оказывающие первичную медико-санитарную помощь получают дополнительные денежные выплаты. Участковые врачи-терапевты и педиатры и врачи общей практики - по 10 тысяч рублей в месяц, медицинские сестры, работающие с этими врачами - по 5 тысяч рублей.


Средства, которые выделяет на эти выплаты Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, учитывают только время, фактически отработанное медперсоналом. Деньги на выплату дополнительных отпускных, командировочных и других выплат, которые зависят от среднего заработка фондом, не предусмотрены. Ситуация с неучтёнными денежными выплатами при оплате отпусков коснулась и врачей, фельдшеров и медсестёр скорой помощи, и медработников фельдшерско-акушерских пунктов.


Путаницу в данный вопрос вносят и разъяснительные письма министерств правительства России в адрес субъектов и лечебно-профилактических учреждений. В недавнем письме, подписанном Министром здравоохранения и социального развития Михаилом Зурабовым, разъяснено, что финансирование дополнительных расходов учреждения, связанных с увеличением среднего заработка работников первичного звена «должно осуществляться за счет средств, формирующих фонд оплаты труда учреждения, в т.ч. средств соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования». Однако ранее заместитель Зурабова писал: «мы рассматриваем дополнительные денежные выплаты не как заработную плату, а в качестве материального вознаграждения за оказание дополнительной медицинской помощи. Поэтому средства на покрытие расходов, связанных с увеличением отпускных выплат, фондом обязательного медицинского страхования не предусмотрены».


Депутаты предполагают, что если вопрос с финансированием решится, то источником может стать остаток от полученных субвенций, которые возвращаются из медицинских учреждений в фонд обязательного медицинского страхования из разницы между средствами, запрашиваемыми и начисленными в итоге пропорционально фактически отработанному времени.


Депутаты Законодательного собрания Ленинградской области обращаются к премьер-министру с просьбой в кратчайшие сроки выработать согласованную позицию по данному вопросу, определить источник финансирования дополнительных расходов лечебно-профилактических учреждений и довести необходимую информацию до всех субъектов и медицинских учреждений.