По итогам прошлого года общая инфекционная заболеваемость в Ленинградской области снизилась, однако по ряду «тяжелых» направлений, например по ВИЧ, наблюдается резкое увеличение показателей. Об этом рассказали специалисты Роспотребнадзора на заседании коллегии областного Комитета по здравоохранению.
Так, в прошлом году в Ленинградской области зарегистрировано 334 859 случаев инфекционных и паразитарных заболеваний, что на 8% ниже уровня 2006 года. В общем количестве инфекционной заболеваемости грипп и ОРВИ составляет 90,8% (295 992 случаев). Произошло значительное снижение уровня заболеваемости гриппом (в 3,3 раза), благодаря проведению активной иммунизации населения против этого заболевания в 2006-2007гг. Но этот показатель выше уровня заболеваемости по Российской Федерации в 1,3 раза. Снижение уровня заболеваемости отмечается по вирусному гепатиту А - в 3,8 раза, дизентерии - на 20%, дифтерии, кори, коклюшу, эпидпаротиту.
В 2007 году в Ленобласти успешно проведена работа по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения по дополнительной иммунизации населения. Запланированные объемы вакцинации выполнены полностью, что позволило снизить заболеваемость гриппом в 3,3 раза, краснухой на 18%, вирусным гепатитом В на 12%.
Вместе с тем, ситуация по заболеваемости кишечными инфекциями остается напряженной. В целом, в 2007 году в Ленинградской области зарегистрирован 7151 случай заболеваемости острыми кишечными инфекциями, что примерно соответствует уровню 2006 года, однако, отмечен рост заболеваемости острыми кишечными инфекциями установленной этиологии на 27%. По-прежнему высок уровень регистрации острых кишечных инфекций (ОКИ) неустановленной этиологии. Неблагополучная ситуация по ОКИ сложилась на территории Тихвинского, Ломоносовского, Киришского, Волховского, Гатчинского, Подпорожского, Сланцевского районов. Выросла заболеваемость ОКИ среди детей до 14 лет на 22%. Причиной распространения заболеваемости острыми кишечными инфекциями установленной и неустановленной этиологии является нерешённая проблема обеспечения населения доброкачественной питьевой водой.
Зарегистрировано три случая смерти: в Приозерском районе от дизентерии Флекснера, в Киришском районе от неустановленной острой кишечной инфекции и сальмонеллезной инфекции (в 2006 году летальных исходов от ОКИ не было).
Однако, в целом, эпидемиологическая ситуация по сальмонеллезам стабилизировалась. Заболеваемость населения Ленинградской области сальмонеллезами ниже среднероссийского уровня на 26%. Также отмечается снижение заболеваемости дизентерией на 20%.
Остаются нерешенными проблемы профилактики отдельных инфекционных заболеваний, уровни заболеваемости которыми превышают среднероссийские показатели или имеют неблагоприятную тенденцию: клещевому энцефалиту, ВИЧ-инфекции, туляремии.
Зарегистрировано 62 случая заболеваний коклюшем, в сравнении с 2006 годом этот показатель ниже в 1,9 раза и ниже среднероссийского в 1,4 раза. Показатель заболеваемости краснухой (52,1) в Ленинградской области снизился по сравнению с 2006 г. на 18%.
В прошедшем году отмечается снижение в 1,82 раза заболеваемости острыми вирусными гепатитами, показатель на 100 тысяч населения – 32,56, у детей до 14 лет показатель на 100 тысяч детского населения 20,36, он снизился в 3,2 раза. В 2007 году зарегистрировано 129 случаев заболевания гепатитом А, снижение в 3,8 раза, доля заболевших детей – 27%. Заболеваемость населения области гепатитом А ниже среднероссийского уровня на 26%. Высокие показатели заболеваемости отмечаются в Приозерском и Лужском районах.
Заболеваемость острым вирусным гепатитом В и острым вирусным гепатитом С снизилась. Значительно превышают показатели среднеобластной заболеваемости в Подпорожском и Тихвинском районах. Заболеваемость населения в Ленинградской области значительно превышает среднероссийский уровень (острый вирусный гепатит В - в 1,9 раза, острый вирусный гепатит С - в 2,9 раза). Среди детей до 17 лет острым гепатитом В болен 1 ребенок и 2 подростка, гепатит С у детей не зарегистрирован. В Ленинградской области заболеваемость хроническими гепатитами осталась на уровне 2006 года. От хронического гепатита С умер 1 человек (в 2006 году – 3 случая).
В Ленинградской области зарегистрировано 949 случаев впервые выявленного заболевания туберкулезом активной формы, по сравнению с прошлым годом заболеваемость снизилась на 11%. Высокие показатели этой болезни, превышающие областной уровень, отмечены в Приозерском, Волосовском, Сланцевском и Волховском районах.
В Ленинградской области за 2007 год выявлено 1044 носителей ВИЧ-инфекции (показатель вырос на 26% и превышает среднероссийский в 3,3 раза) и 25 человек в стадии заболевания. Высокие показатели зарегистрированы в Гатчинском, Волосовском, Кировском, Тосненском, Лужском, Приозерском, Сланцевском районах. Выявлено 10 ВИЧ-инфицированных детей до 14 лет.
Клещевой вирусный энцефалит обнаружен у 40 человек. Высокие показатели инфекции в Подпорожском и Тихвинском районах. Среди заболевших пять детей до 14 лет. Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) обнаружен у 85 человек. Наибольшее число случаев отмечено также в Тихвинском районе, где заболевших 27 человек и в Подпорожском районе – 10 человек. В целом, заболеваемость клещевым энцефалитом в Ленинградской области превышает среднероссийский уровень на 15%, болезнью Лайма - на 7%.
Неблагоприятным фактором, влияющим на эпидемиологическую обстановку в районах области, являются вирусные вспышки. Так, в истекшем году зарегистрировано пять групповых заболеваний в четырех районах области. Вспышки не носили массовый характер. Число заболевших - 31, в том числе детей до 17 лет – 24. Инфекциями было поражено 4 детских образовательных учреждения. В поселке Кузнечное Приозерского района в детском саду заболело 6 детей гепатитом А, в детском саду самого города Приозерска 6 детей заразились дизентерией. В ясельной группе детского сада в Ломоносовском районе у 5 детей зарегистрирован диагноз - острый гастроэнтерит, в Тосненском районе в детском саду у 6 детей установлен диагноз ротавирусной инфекции. Распространению инфекции способствовали нарушения санитарно-противоэпидемического режима в группах. В Тихвинском районе среди населения одна вспышка инфекции носила пищевой характер и была связана с употреблением инфицированных блюд, приготовленных в семье.
Как отметили специалисты Роспотребнадзора, по ряду районов плохо используются вакцины, они пропадают. Роспотребназдором выявлено 47 нарушений в составлении документации на заказ вакцин. «Когда тысяча дорогих вакцин пропадает, то об этом должен задуматься главный врач — это уже называется нецелевым использованием средств», - заявил председатель областного Комитета по здравоохранению Александр Окунев.
Людмила Петрова, корреспондент «47News»