Правительство обновляет методику расчета бюджетных расходов на обязательное медицинское страхование неработающих россиян. В 2019 году Москве, Московской области, Санкт-Петербургу и Ленинградской области придется платить за эту категорию населения примерно вдвое больше, пишет газета "КоммерсантЪ".
Внесенный в Госдуму в составе бюджетного пакета проект бюджета ФОМС на 2019–2021 годы учитывает новую методику расчета страховых взносов за неработающее население. Сейчас расходы на неработающих (дети, студенты, пенсионеры, официальные безработные и занятые в сером секторе) оплачивает бюджет региона проживания. Для некоторых регионов эти траты составляют до 40% их бюджетов. Поэтому центр уже несколько лет ищет иные варианты финансирования ОМС для этих категорий населения.
Сейчас платеж за неработающих состоит из суммы тарифа (18,8 тыс. руб.), умноженной на коэффициенты удорожания медуслуг и дифференциации. Последний не обновлялся с 2012 года и теперь заново рассчитан для 33 регионов, среди которых Москва, Московская область, Санкт-Петербург и Ленинградская область. Новый коэффициент точнее определит тариф для регионов, в которых заработная плата выше среднероссийской, сказано в пояснительной записке к законопроекту.
Из нее следует, что для большинства субъектов объем платежей изменится незначительно, в пределах 1–2%. Для нескольких расходы на неработающих уменьшатся на 4–5% — среди них Камчатский край и Красноярский край. Для Москвы, Московской области, Санкт-Петербурга и Ленинградской области объем взносов вырастет в среднем в два раза.
Одновременно с ростом платежа за каждого неработающего с 2019 года снизится их общая численность. Вице-премьер Татьяна Голикова ранее заявляла, что сверка баз ФНС, ПФР и ФОМС позволила сократить число неработающих на 5 млн человек с 2019 года (в 2018 году — 85 млн) с таким же увеличением числа работающих. Теперь граждане, которые хотя бы раз за прошедший год выходили на работу, будут относиться к категории работающих и взносы за них станет платить их работодатель.
Издание уточняет, что эти изменения не исключают передачи финансирования расходов на неработающих на федеральный уровень. Ранее об этом говорили и первый вице-премьер Антон Силуанов, и Татьяна Голикова. В Минфине газете подтвердили, что обсуждение продолжается — пока решения нет, и источник финансирования инициативы не определен.