В Тосненском районе от менингококковой инфекции скончался восьмимесячный Иван Школьный. С таким же диагнозом полмесяца назад в Лужском районе умер двухлетний Кирилл. На этот раз смерть наступила всего за час после появления симптомов. При этом болезнь 1 на 100 000.
В карете скорой помощи 5 марта скончался восьмимесячный Иван Школьный. Смерть наступила в начале седьмого вечера на подъезде к Тосненской районной больнице. Причиной гибели ребенка стала редкая молниеносная менингококцемия. На территории Ленобласти это второй случай за полмесяца.
В большинстве развитых стран распространенность менингококковой инфекции составляет 1-3 случая на 100 тысяч населения. Наиболее подвержены развитию сверхострых форм инфекции дети первых трех лет. Молниеносная форма встречается крайне редко. Летальный исход практически в 100% случаях. Вакцинирование не разработано. Симптомы: на теле очень быстро появляются звездообразные пятна небольшого размера. Человек погибает от кровоизлияния в надпочечники.
Напомним, что 19 февраля нынешнего года в Лужской ЦРБ с тем же диагнозом скончался духлетний Кирилл Березовский. Накануне, 18 февраля родители привозили его в больницу, но врач решил, что у мальчика ОРВИ. Родителям предложили госпитализацию. Те отказались. Следующим утром ребенка привезли на "скорой", а днем он скончался.
Утром 5 марта 31-летняя Марина Школьная поняла, что у ее ребенка температура и вызвала педиатра из местной амбулатории. Когда поняла, что врач задерживается, то позвонила в "скорую". Прибывшие врачи сделали укол жаропонижающего и супрастина от аллергии. Предложили госпитализацию, но мать отказалась. Как пояснила 47news ее подруга Екатерина, у которой тоже маленький ребенок: "Никакая мать не хочет ложиться в больницу, если есть возможность переболеть с ребенком дома. Тем более в инфекционную".
В 14:30 вызванный утром педиатр все же пришла. Поставила диагноз ОРВИ и сделала такой же укол, как и врачи "скорой", но большей дозировки. Успокоила: мол, простуда. Связала температуру еще и с прорезыванием зубов. Около 17:00 на теле мальчика появились первые пятна. Мать описала симптомы. Врачи на линии все поняли правильно. Из Тосненской ЦРБ выехала карета "скорой". Ехали полчаса. По одним данным, Иван Школьный умер на подъезде к больнице. По словам врачей, - в приемном покое. Еще полчаса ребенка пытались реанимировать.
По данным 47news, в связи с высокой детской смертностью некоторое время назад комитет по здравоохранению Ленобласти дал рекомендацию настаивать на госпитализации при любых сомнениях. Рекомендация касается детей до года.
По словам собеседников в Тосненской районной больнице, в районе фиксируется один подобный случай в год. "Последний раз такой случай был в декабре 2013-го. Прошлый год был исключением. В целом же идентифицировать менингококцемию без исследований невозможно. Тем более сейчас наблюдается эпидемиологический подъем ОРВИ", - поделились врачи и добавили: "Исход был бы летальным, даже если бы ребенок в момент появления симптомов каким-то чудом оказался в реанимации".
Начмед Института детских инфекций в Петербурге Вадим Карасев ответил 47news, и, посмеиваясь, успокоил: "Эпидемии нет". От подробного разговора уклонился, сославшись на занятость.
По словам собеседников в детской областной больнице, в случае с менингококковой инфекцией винить врачей не следует. "Если у ребенка нет сыпи, то и исследование на менингококк назначено не будет. Если только не эпидемия, во время которой проверяют всех. А когда начинается мгновенное протекание, этот процесс уже запущен и остановить его нельзя", - рассказал один из собеседников. На вопрос, возможен ли иной исход, кроме летального в случае заблаговременной госпитализации ребенка, собеседники ответили скорее отрицательно. "Прогнозировать невозможно, вакцины нет", - резюмировали врачи.
Мать умершего ребенка Марина Школьная нашла минуту и пояснила свою позицию. "Я считаю, что виновата врач-педиатр. В тот день я звонила ей с восьми утра. И за две недели до этого звонила, когда у Вани был насморк, а она только и говорила, мол, нос промывайте. Может, все было бы иначе, если бы тогда отреагировали", - рассказала женщина и добавила: "Дождемся окончательных результатов и будем обращаться в прокуратуру".
Отметим, что по данным 47news, в Луге в ближайшее время состоится лечебно-консультационная комиссия, на которой будут обсуждаться все летальные случаи за последний месяц. В частности, пойдет речь и о смерти Кирилла Березовского и Ивана Школьного.
Виктор Смирнов,
47news